尿核磁共振谱在小儿急性肾损伤中的初步研究”*

核磁共振波谱(NMR)可以同时测量样品中存在的所有小分子，为代谢组学分析提供了一个很好的工具。它已广泛应用于疾病生物标志物的鉴定，为诊断和治疗决策提供信息。

在一些代谢组学研究中，已经确定了多种急性肾损伤(AKI)的生物标志物。不幸的是，没有一项研究显示出足够的特异性用于肾损伤的临床实践，很少有临床研究对小儿AKI进行代谢组学分析。

AKI是一种严重的，快速发作的肾功能下降，阻碍正常的血液稳态。雷竞技贴吧由此产生的废物和钾的血液水平的增加会引起恶心和呕吐，肌肉无力和心律失常。这是危重病人的常见并发症，严重阻碍康复。儿科和新生儿患者的预后尤其差。

重要的是迅速诊断AKI，以便控制影响，降低发病率。目前诊断AKI的金标准-血清肌酐水平和尿量测量-仅提供了肾小球滤过率降低的间接标志。因此，在问题变得明显之前会有一个延迟。此外，它们也没有提供有关肾损害的根本原因的信息。

最近的一项儿科研究解决了这一未满足的AKI早期诊断需求。为了评估新生儿和儿科患者的AKI是否具有独特的尿液代谢组学指纹，我们对已确诊AKI的新生儿和儿科患者及健康对照的尿液样本进行了分析¹H NMR使用Bruker 600 MHz Avance II光谱仪，带有双共振5毫米BBI探针。

四组代谢物被发现表明诊断为AKI。¹H NMR谱显示，与无AKI患者相比，AKI患者尿柠檬酸水平显著降低，而亮氨酸和缬氨酸水平升高。研究人员发现，不同病因的AKI的不同亚型之间的代谢物谱也有所不同。

在动物研究中，一些被确定为AKI潜在生物标志物的代谢物(hippurate, indoxylsulfate，肌酐)在健康患者和AKI患者之间没有差异。此外，与以前的一些报告相比，新生儿和儿科患者的代谢物谱变化相似。

这些最新的数据为开发一种早期识别AKI患者的新技术提供了一个有希望的方向。虽然还需要在更大规模的研究中进行进一步验证，但希望观察到的代谢物谱差异最终可以用于改善AKI患者的预后。此外，AKI亚型代谢组学分化的潜力可能使治疗根据AKI的潜在原因量身定制。

“总之，这项研究表明，核磁共振波谱对儿科患者的AKI诊断具有很高的准确性。”由“muhl - goll C等人作为MDPI文章发表。Int。生物化学学报2020;21:1187。https://www.mdpi.com/1422-0067/21/4/1187”

布鲁克核磁共振仪器仅供研究使用。不用于临床诊断程序。